AKUTNA UPALA PROSTATE – AKUTNI PROSTATITIS
Akutna upala prostate koja uzrokuje sistemske simptome kao što su povišena temperatura, malaksalost, bolovi u cijelom tijelu, mučnina, zimica, tresavica, te lokalne simptome kao što su bolovi u zdjelici, donjem dijelu trbuha, genitalima ili perineumu. Praćeni su i simptomima donjeg mokraćnog trakta (stalni nagon na mokrenje, dizurija, isprekidano mokrenje, otežano mokrenje, nemogućnost mokrenja, bježanje mokraće, hematurija …).
Za dijagnozu i liječenje akutnog prostatitisa obratite se Poliklinici Urocentar!
PATOGENEZA
Većina prostatitisa nastaje ascedentnim širenjem bakterija iz infekcije uretre ili intraprostatičnim refluksom urina (prilikom mokrenja), direktnim unosom bakterija prilikom raznih zahvata (biopsije prostate, kateterizacije, cistoskopije). Rjeđe upala nastaje kao posljedica direktnog, limfogenog ili hematogenog širenja bakterija najčešće iz probavnog trakta rektuma.
FAKTORI RIZIKA
Mnogo je rizičnih faktora i istaknuti ćemo samo najučestalije: BPH, fimoza, striktura uretre, genitourinarne infekcije (epididimitis, uretritis, orhitis, uroinfekcije), rizično seksualno ponašanje, povijest spolno prenosivih infekcija, manipulacije na prostati (biopsije, kateterizacija, cistoskopija, urodinamska studija, transuretralne operacije), imunokompromitirani bolesnici, stres, ozljede mišića dna zdjelice, iritacija ili upala zdjeličnih živaca.
NAJČEŠĆI UZROČNICI
Najčešći uzročnici su E.coli, Klebisella, Enterococcus, Enterobacter, Pseudomonas, Proteus, Seratia. Rjeđi uzročnici su Klamidija, Mikoplazma genitalium, Neisseria gonoreje, Trihomonas, Ureaplazma, gljivice (kandida, kriptokok, aspergilus), stafilokoki, streptokoki
LIJEČENJE
Akutni prostatitis smatra se kompliciranom infekcijom urogenitalnog trakta. Liječenje započinje empirijskom primjenom antibiotika a modificira se ovisno o nalazu urinokulture i antibiograma te tijeku kliničke slike. Uz antibiotike daju se i alfa blokatori, spazmolitici i analgoantipiretici. Ostale metode liječenja primjenjuju se individualno na temelju pregleda, laboratorijskih i drugih dijagnostičkih pretraga a ovisno o kliničkoj slici i procjeni rizika za svakog bolesnika.
Za dijagnostiku i liječenje AKUTNE UPALE PROSTATE obratite se stručnom timu Poliklinike Urocentar.